- SGK'lı olup özel hastanede tedavi olmak isteyen herkes
- Devlet hastanesinde uzun randevu sırası beklemek istemeyenler
- Çocuklu aileler — sık muayene ve tahlil ihtiyacı olan yaş grubu
- Planlı ameliyatı olan veya yakın zamanda doğum düşünenler (bekleme süresine tabidir)
- Özel sağlık sigortası primini yüksek bulan, ama özel hastane konforunu isteyenler
Sık karıştırılan: SGK'sı olmayanlar ve yalnızca yurt dışında tedavi arayanlar için uygun değildir. Ayrıca hastanenin hem SGK hem de sigorta şirketiyle anlaşmalı olması gerekir.
SGK'lı olduğunuz hâlde özel hastanede ödemek zorunda kaldığınız fark ücretini karşılar.
- Anlaşmalı özel hastanelerde yatarak tedavi (ameliyat, yoğun bakım)
- Ayakta tedavi: muayene, tahlil, görüntüleme (ürüne göre limitli)
- Doğum teminatı (bekleme süresine tabidir)
- Fizik tedavi ve ileri tanı işlemleri
- Poliçe başlamadan önce var olan rahatsızlıklar genellikle kapsam dışıdır. Doğum, ameliyat gibi bazı teminatlarda bekleme süresi uygulanır; süreler ürünün özel şartlarında yazar.
- Ayakta tedavi (muayene, tahlil, görüntüleme) çoğu üründe yıllık adet sınırına tabidir — kaç muayene hakkınız olduğunu teklifte kontrol edin.
- Anlaşmalı hastane listesi şirketten şirkete değişir. Gitmeyi düşündüğünüz hastanenin listede olup olmadığını poliçe öncesi teyit edin.
- Poliçeye giriş için üst yaş sınırı ve sağlık beyanı istenir.
Resmî genel şartlar ve bilgilendirme formları 4 belge
Aşağıdaki dosyalar sigorta şirketlerinin kendi resmî belgeleridir. Teminat kapsamı, istisnalar ve muafiyetler için geçerli metin bunlardır.